立百病毒(Nipah virus) 簡介 立百病毒是一種新發現的人畜共同傳染病,病毒在1999年被分離出來.人類可因為接觸生病動物而被傳染,立百是第一個發現地的地名位於馬來西亞.與1994年在澳洲 hendra 發現的 hendra 病毒同屬於paramyxoviridae 副黏液病毒屬. 自然宿主 食果蝙蝠( fruit bat). 分布於澳洲 印尼 馬來西亞 菲律賓 及一些太平洋島嶼.而如何由蝙蝠傳至動物而發病的機制尚未明瞭. 傳播 機制尚未明瞭,但與體液組織的密切接觸有關.現今只知道豬會受到感染.其他野生或家畜動物的發病尚未明瞭. 豬隻是傳染給人類的主要途徑,而人類接觸這些蝙蝠至今尚未有明確證據證明會發生感染.而其他動物如貓狗傳染也尚未排除,但是人與人之間的傳播尚未有報告出現. 臨床特徵 潛伏期約為4-18天 .有許多潛性的感染意即症狀不明顯.症狀明顯者初期如感冒症狀有高熱及肌肉酸痛的症狀.甚至出現腦炎有嗜睡 喪失方向感 抽搐 甚至昏迷.約有15%的死亡率. 治療 預防 不要接觸體液及動物組織等可能的傳染途徑,而人與人之間的傳染尚未發現,所以對醫護人員的威脅只要做好適當防護即可減低. 疾病的發生 1998 9 -1999 4 馬來西亞 有265人罹病,105人死亡,發病者有93%是與動物有職業接觸,新加坡屠宰廠有11人發病一人死亡.主要是接觸由馬來西亞疫區進口的豬隻.1999 3 http://fvh.gotdns.com/epide.htm尚無有效藥物可以治療,治療主重於支持療法,有些病例早期以抗病毒藥物ribavirin 可減緩病程及發熱現象.
何謂Hendra病毒？
1994年，在澳洲Hendra病毒的流行事件中曾造成賽馬與3人罹病，其中2人死亡，1例因呼吸道感染而死，另1例則死於腦膜腦炎。
目前已知食果蝙蝠（fruit bat）是Hendra病毒的自然宿主，可以導致其他動物的感染，例如：馬。
馬來西亞流行事件分離之立百（Nipah）病毒是否與Hendra病毒相同？
不同，依病毒核酸序列初步分析結果，本事件致病原係新型之副黏液病毒，類似Hendra病毒，但仍有約16%不同。
有待深入研究並進一步界定新病毒之特性。
Hendra病毒與立百（Nipah）病毒可以侵犯那些動物？
依實驗研究資料顯示，Hendra病毒可以導致馬、貓罹患致死性肺炎，此外也可感染狐蝠、鳥及天竺鼠等動物。
至於本次造成馬來西亞腦炎疫情之立百（Nipah）病毒，根據現階段之資料，顯示於4000頭活豬中採35件檢體，約有16%檢出病毒，另亦自森美蘭州兩隻流浪狗檢出病毒，其他動物則尚在檢驗調查中。
Hendra病毒如何傳播？
研究顯示病毒自受感染動物的尿液中排出，病毒不存在於馬的呼吸道中，因此傳染力不高。
Hendra病毒及立百（Nipah）病毒是否可經由人傳給人？
目前無任何人傳人之案例報告。
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